(Allegato B)
SCHEDA RIASSUNTIVA 

PARTE A

INFORMAZIONI PERSONALI
Nome e Cognome
Data di nascita Luogo di nascita
Residenza anagrafica
Domicilio
Codice fiscale
Recapito telefonico, fax, e-mail

PARTE B
ALTRE INFORMAZIONI
Diploma di Laurea/Laurea:
Università:
Voto: Anno:

Corsi di specializzazione post-Laurea:
(Specificare la specializzazione, l'anno in cui è stata conseguita, la votazione, e la Sede):

Corso di formazione in materia di sanità pubblica e di organizzazione e gestione sanitaria di cui all’art. 3-bis, comma 4 del d.lgs. 502/92:

Corsi di aggiornamento manageriale della durata di 5 o più giorni frequentati negli ultimi 5 anni:
(Indicare con esattezza il corso, le materie/argomenti trattati, la durata e l'istituto di formazione), con particolare riferimento alle materie di seguito indicate:
o	Strumenti di programmazione e controllo:
      __________________________________________________
__________________________________________________

o	Organizzazione del lavoro e gestione delle risorse umane: 
__________________________________________________
__________________________________________________

o	Qualità, politiche di accreditamento e rapporti con l’utente/cliente: 
__________________________________________________
__________________________________________________

o	Sistemi di valutazione delle performance: 
__________________________________________________
__________________________________________________
o	Organizzazione e gestione dei servizi sanitari: 
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__________________________________________________

o	Dinamica economico-finanziaria nelle aziende sanitarie: 
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Conoscenza delle lingue (indicare l'eventuale Certificato o il Titolo con relativo punteggio a test di conoscenza):

Esperienze di lavoro all'estero della durata superiore ad un mese (periodo e attività svolta):

Esperienze professionali e lavorative maturate ad oggi (indicare per ciascuna posizione ricoperta
l'Impresa/Ente e il periodo):

DATI ATTESTANTI L’ESPERIENZE DIRIGENZIALE ACQUISITA PER ALMENO 5 ANNI NEL CAMPO DELLE STRUTTURE SANITARIE O PER ALMENO 7 ANNI NEGLI ALTRI SETTORI
(Compilare una scheda per ciascuna esperienza, anche se acquisita nello stesso Ente/Impresa partendo da quelle più recenti)

SCHEDA N. 1
Occupazione attuale:
Impresa/Ente:
Sede Settore Struttura organizzativa
N. collaboratori alle dirette responsabilità del candidato:
Entità del budget gestito dal candidato:
Posizione occupata e livello di inquadramento formale (o contrattuale):
Periodi in cui questa posizione è stata ricoperta (da ..... a .....):
Sintetica descrizione del ruolo svolto (responsabilità ed attività connesse):
Descrizione dei ruoli organizzativi (principali) con cui si interagisce; si indichi
a) relazioni con l'ambiente esterno:
- tipologia enti/organizzazioni interessate dalle relazioni:
- posizione ricoperta dall’interlocutore nell’organizzazione:
b) relazioni gerarchiche o funzionali verso l'alto (specificare anche nome e cognome del superiore diretto):
c) relazioni orizzontali:
d) relazioni gerarchiche o funzionali con ruoli subordinati (indicate in questo caso con precisione, il numero di subordinati ed il loro grado, le principali responsabilità ed attività connesse ai ruoli subordinati); 
e) disegnare l'organigramma come descritto ai punti b) c) d):
Obiettivi e risultati (qualitativi e quantitativi) raggiunti nello svolgimento della funzione direzionale nell'arco (ove possibile) degli ultimi 3 anni (descrizione suddivisa per anno):
Evidenziare, inoltre, gli eventuali cambiamenti organizzativi/interventi di riequilibrio economico-finanziario direttamente "guidati" attivamente (descrizione dettagliata) e ritenuti più rilevanti:
Indicare le decisioni o i provvedimenti più importanti che sono stati presi direttamente nel corso dell'ultimo periodo di riferimento (6 mesi) (Elencare e fare una breve descrizione):
Descrivere le metodologie informative, (contabili o altre) utilizzate per lo svolgimento delle attività direzionali proprie della posizione ricoperta:
Indicare le principali negoziazioni formali a cui si è partecipato nell'ultimo periodo di riferimento; (indicare i soggetti, le parti, gli oggetti di negoziazione ed il ruolo svolto), distinguendo tra negoziazioni interne all’impresa/ente (con altre unità organizzative, con i vertici aziendali ecc.) e negoziazioni esterne (con organizzazioni sindacali, per accordi di collaborazione con altri enti, per contratti di acquisizione di beni/servizi di particolare rilevanza):
ALTRE INFORMAZIONI
Docenze/Insegnamenti:
Incarichi svolti:
Pubblicazioni:
Altro:
VALUTAZIONI
Il candidato indichi, con riferimento al periodo di incarico riportato nella scheda, le valutazioni acquisite.
FIRMA ________________

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